취업에 강한 대학!

2017학년도 선린대학교 입학원서

※ 수험생은 기재하지 마세요.

□수시1차 □수시2차 □ 정시1차 □자율모집	수험번호

학 력 ㆍ 인 적 사 항	성 명			주민등록번호									-
	출신고교	년 월 ( )고등학교 ( )과 졸업(예정)
	검정고시	년 월 ( 회차 / )지구 고등학교 졸업학력 검정고시 합격
	출신대학 (전문대졸업전형)	년 월 ( )대학(교) ( )과 졸업(예정)․ 수료
	도로명 주소	□□□□□
	지 원 자 연 락 처	휴대전화					자택전화
		E-mail					추가 연락처

지원사항	1지망 학과(계열)	전형구분	일반전형	□ 일반전형
	과(계열) (주간□ 야간□)
			특별전형	□ 특성화(전문계)고 □ 추천자 □ 특기자 □ 경력자 □ 사회∙지역배려 대상자
	2지망 학과(계열)
	과(계열) (주간□ 야간□)
			정 원 외 특별전형	□ 농∙어촌 출신자 □ 수급자 및 차상위 대상자 □ 전문대졸 이상자 □ 만학도 및 성인재직자 □ 재외국민∙외국인 □ 특수교육대상자
	추천인 확인란(특별전형_추천자)
	추천인 직위 : 성 명 : (서명 또는 인)

※ 2지망 지원 가능학과 : 융합소프트웨어과, 플랜트설계과, 세무회계정보과, 국방기술계열, 시각디자인계열           ※ 전형료 : 무료

신입생 특별장학금
장학코드

수시모집 합격여부	본인은 2017학년도 수시모집(대학, 교육대학, 산업대학, 전문대학)에 지원하여 합격(최초, 충원)한 사실이 있습니까? 예 □ / 아니요 □ ★ 대입 수시모집에 지원하여 합격한 경우 대입 정시모집에 지원할 수 없습니다.	지원자 확인
		(서명)
		접수자 확인
		(서명)

학생생활기록부(검정고시) 온라인의 제공에 동의하십니까?	□ 동의함 / □ 동의하지 않음
대학수학능력시험 성적자료의 온라인 제공에 동의하십니까?	□ 동의함 / □ 동의하지 않음
문자서비스(SMS)수신에 동의하십니까?	□ 동의함 / □ 동의하지 않음

위 본인은 선린대학교에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 20 년 월 일 지원자 성명 (서명) 선린대학교총장 귀하	접 수 자
	홍보교직원

※ 반드시 뒷면에 기재된 필수사항을 확인하시기 바랍니다.

【개인정보 수집 및 이용에 대한 동의】

대입 원서접수 및 대입 전형과정에서 수집된 지원자의 개인정보는 아래와 같은 범위 내에서 처리되며 그 과정에서 대학은 「개인정보 보호법」등 관련 법령에 따라 아래 기재된 수집항목, 목적, 보유 및 이용기간 범위 내에서 처리됩니다.

▪ 개인정보 수집항목

- 이름, 주민등록번호(재외국민과 외국인 전형 등의 경우 : 외국인등록번호 또는 여권번호), 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 추가전화번호, 이메일, 환불계좌 정보{(은행명, 계좌번호, 예금주 이름)}, 모집단위(지망학과), 학교정보{최종학력구분, 재학/출신 고교명, 졸업(예정)연도, 고교 전화번호}, 자기소개서, 교사추천서(지원자정보, 추천인정보, 지원자 평가항목)

▪ 개인정보의 수집 및 이용 목적 : 대입 원서 접수 및 대입 전형

▪ 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 처리목적 달성 시까지

- 개인정보 보유기간의 경과, 처리목적 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 때에는 지체 없이 해당 개인정보를 파기합니다.

지원자(만14세 미만의 경우, 법정대리인)는 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?           □ 동의함  □ 동의하지 않음

※ 개인정보의 수집 및 이용 동의에 대해 거부할 수 있으며 동의 거부 시 대입원서 접수의 제한이 있을 수 있습니다.

【고유식별정보 수집 및 이용에 대한 안내】

주민등록번호 등 고유식별번호는 고등교육법 시행령 제73조(고유식별정보의 처리)에 따라 대입 원서 접수 및 대입 전형을 위한 범위 내에서 처리됩니다.

위 내용을 확인하셨습니까?                                                                               □ 확인함

【개인정보 취급 위탁에 대한 안내】

대입 원서 접수 및 대입 전형을 위해 필요한 경우 관계 법령 등에 따라 개인정보를 위탁하고 있으며, 위탁 계약 시 개인정보가 안전하게 관리될 수 있도록 필요한 사항을 규정하고 있습니다. 대입 원서 접수 및 대입 전형 과정에서 개인정보의 위탁에 관한 자세한 내용은 우리 대학의 입학학생처 홈페이지를 참고하시기 바랍니다.

수탁업체	위탁업무 내용	위탁업무처리 개인정보항목	개인정보의 보유․이용기간	기 타
한국교육학술정보원	학교생활기록부 온라인 추출	성명, 주민번호	처리목적 달성 시 또는 위탁계약 종료 시까지
	검정고시 대입전형 자료 온라인 추출	성명, 주민번호, 합격정보, 과목성적정보
한국교육과정평가원	수능성적 온라인 추출	성명, 주민번호
한국대학교육협의회 한국전문대학교육협의회	복수지원 및 이중등록 조항 위반자 사전예방 및 위반자에게 통보	모집시기, 성명, 주민번호, 수험번호, 대학코드, 합격/예치금구분, 접수장소, 접수일자, 지원결과, 전형유형, 모집단위명, 모집차수, 계열코드, 출신고교코드, 졸업연도, 등록일자구분, 제3자정보제공동의여부		고등교육법 시행령 제42조, 제42조의2
한국대학교육협의회	수시모집 지원 횟수 검색 및 통보	대학코드, 모집시기, 수험번호, 성명, 주민번호, 모집단위명, 접수시간, 접수장소, 합격여부, 예치금납부여부		주민번호/모집단위명: 일방향으로 암호화된 상태로 제공
한국장학재단	국가장학금, 학자금 대출	성명, 주민등록번호, 수험번호, 모집단위명, 합격여부, 등록여부, 연락처(수험생, 보호자), 계좌정보
㈜진학어플라이 ㈜유웨이어플라이	대입 원서 접수 대행	모집시기, 성명, 주민번호, 수험번호, 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일, 긴급연락처, 학교정보(최종학력구분, 출신고교, 졸업(예정)연도, 검정고시, 출신대학 등), 접수장소, 접수일자, 지원결과, 전형유형, 모집단위명, 모집차수, 출신고교코드, 졸업연도, 제3자정보제공동의여부
한국전문대학교육협의회	대입 공통원서의 관리 및 전달 등

위 내용을 확인하셨습니까?                                                                               □ 확인함

※ 주의 : 당해 학년도를 포함하여 6년 이상 된 수험생은 학교생활기록부를 해당 대학에 직접 제출하여야 합니다.(온라인 제공 불가)

검정고시 대입전형자료 온라인 제공 신청(동의)자가 아닌 경우 증빙서류(합격증명서, 성적증명서)를 대학에 직접 제출하여야 합니다.(온라인 제공 불가)

【개인정보 제3자 제공에 대한 동의】

개인정보를 제공받는 자	제공받는 자의 개인정보 이용목적	제공하는 개인정보 항목	제공받는 자의 보유․이용기간	기 타
한국대학교육협의회 한국전문대학교육협의회 지원자 출신 고등학교	학교알리미에 진학 통계 자료 제공	성명, 등록대학, 모집단위명	처리목적 달성 시까지

다음과 같이 개인정보를 제3자에게 제공하고 있습니다.

지원자(만14세 미만의 경우, 법정대리인)는 개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?               □ 동의함  □ 동의하지 않음

※ 개인정보의 제3자 제공에 대해 거부할 수 있으며 거부 시에도 대입 원서를 접수할 수 있습니다.

【대입 지원 위반 안내 확인】

▪ 수시모집에서 합격(최초, 충원)는 수험생의 등록의사와 관계없이 합격으로 처리되며, 수시 최초 합격자나 충원 합격자는 정시모집 또는 추가모집에 지원이      불가합니다.

▪ 수시모집 등록금을 2개 이상의 대학에 납부한 경우(등록예치금 납부도 정식등록으로 처리), 수시모집 등록예치금 납부기간 내에 포기하지 않으면 이중등록

금지 위반으로 모든 대학의 입학이 취소되고 정시(추가)모집에 지원할 수 없습니다.

▪ 학년도와 학기가 동일한 2개 이상의 대학에 합격한 자는 최종적으로 하나의 대학에만 등록해야 하며, 이를 위반한 경우에는 이중등록 위반으로 모든 대학의 입학이 취소됩니

다.

▪ 최종 등록마감 후, 모든 대학 지원자의 지원/합격/등록 자료를 전산 검색하여 “대입지원 위반자”로 검출되는 경우에는 대학 입학이 취소됩니다.

위 내용을 확인하셨습니까?                                                                               □ 확인함

【본인 확인 및 지원자격, 전형일자 확인】

▪ 이 원서는 지원자 본인만 작성하여 지원할 수 있습니다. 차후 이를 위반한

경우에 대학 입학 무효 등의 문제가 발생할 수 있습니다.

▪ 본 대학교의 모집요강을 확인하시기 바랍니다.

▪ 모집요강의 지원 자격 및 최저학력기준 등을 확인하시기 바랍니다.

위 내용을 확인하셨습니까?              □ 확인함

【대입 허위지원 방지와 지원 자격 조작 방지에 관한 확인】

▪ 대입 허위지원을 할 경우 형법상 업무방해죄에 해당되며 이에 따라 처벌받

을 수  있습니다.

▪ 특별전형 지원 시 지원 자격이 허위인 것으로 밝혀진 경우 합격이 취소됩

니다.

위 내용을 확인하셨습니까?              □ 확인함

【수시모집 지원횟수 제한 없음 안내 확인】 ※ 수시모집 지원자만 해당

▪ 전문대학, 산업대학 및 특별법에 의해 설치된 대학은 수시모집 지원횟수 제한이 없습니다.

※ 특별법에 의해 설치된 대학 : 경찰대학교, 육∙해∙공군사관학교, 국군간호사관학교, 육군3사관학교, 한국과학기술원(KAIST), 광주과학기술원(GIST), 울산과학기술원(UNIST), 대구경북과학기술원(DGIST), 한국예술종합학교, 한국전통문화학교, 한국방송통신대학교 등.

위 내용을 확인하셨습니까?                                                                               □ 확인함

❖선린대학교는 장애가 있는 수험생에게 수험 편의를 제공하고자 하오니 필요시 신청하여 주시기 바랍니다. 신청시 불이익은 없으며 개인 신상은 비밀보장 됩니다.